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Dr. Clauber: "Ciclismo e dor no joelho"

Vários estudos em atletas mostram que as lesões do joelho, incluindo a dor anterior e a síndrome patelo-femoral, são as lesões por sobrecarga mais comuns atendidas nos centros de medicina esportiva.

As lesões por sobrecarga acontecem quando o tecido é submetido a carga repetitiva em nível submáximo, levando a fadiga. Quando não acontece recuperação adequada, ocorre resposta inflamatória, com liberação de substâncias vasoativas, células inflamatórias e enzimas, com consequente dano ao tecido, eventualmente configurando lesão clínica evidente.

Nos casos crônicos, a atividade repetitiva produz mudanças degenerativas, levando a fraqueza, perda de flexibilidade e dor músculo-esquelética.

As causas de dor no joelho no ciclismo são basicamente devidas a: Fatores Anatômicos, Problemas no Ajuste da Bicicleta e Erros de Treinamento.

Como exemplos de Fatores Anatômicos temos:
- Assimetria dos membros inferiores levando a dor na banda iliotibial e posterior, devido ao consequente alongamento no membro mais curto, a cada pedalada.
- Pelve larga (comum em mulheres), aumenta o estresse lateral no joelho.
- Pés planos e pronação exagerada, relacionado a dor medial do joelho.
- Fraqueza dos músculos quadríceps, isquiotibiais, flexores do quadril e glúteos, com consequente técnica ineficiente e sobrecarga.
- Falta de flexibilidade dos membros inferiores, levando a síndrome da banda iliotibial.

O Ajuste da bicicleta é primordial:
- O selim alto demais ou muito para atrás ocasiona extensão exagerada do joelho, irritando a banda iliotibial, estressando o tendão do bíceps femoral, sobrecarregando a articulação patelo-femoral e gerando dor posterior no joelho.
- O selim baixo demais ou muito para frente gera hiperflexão do joelho, com dor anterior e estresse dos tendões patelar e quadricipital.
- A rotação interna do taquinho leva a estresse anterior e lateral do joelho e a rotação externa a estresse medial.

Como Erros de Treinamento ressaltamos:
- Aumento muito rápido no volume e/ou intensidade de treinamento.
- Excessivo treinamento de subida.
- Excessivo treinamento com cadência baixa e de força elevada.

Consulte o médico especialista se você apresenta dor no joelho no ciclismo, com o diagnóstico adequado, estarão assegurados o tratamento e a prevenção de futuras lesões.


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